第35章(11 / 12)

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  邢建国和陈培从监控里一眼就看出,许临将左房后壁包绕左上腔静脉插管缝合建立左房内隧道是在充分了解病例之后作出的决定,既要避免内径狭窄和边缘有残余漏,又要避免阻塞肺静脉向二尖瓣口的回流。

  并且许临在术中缝置了心肌起搏电极,这也是沈晓桐在书写的手术计划里漏掉的一项。

  沈晓桐曾经在朝阳医院干过三年普外,后考入协和临床在职博士进入同远心外实习,继而留在同远成为合同制医师,大部分医院的心外科都没有一个像沈晓桐这样年轻的女医生,在心外这个领域她已算是高岭之花,可是许临对她却从未有过额外的耐心与照顾。

  手术结束,沈晓桐从手术室出来,扯下口罩第一次用夹杂了愤怒的目光盯向许临,她知道这次手术的漏诊错在自己的紧张,可是却把紧张的根源归罪于许临,对他冷冷说道:“我真得考虑调去急诊算了,那里缺人,能尽快拿到编制,反正呆在这里…也是总被你教训的角色。”

  说完,她气闷地走开。

  赵佳对许临小声说道:“这次我不该申请晓桐姐主刀的手术…我不知道评审的事儿….”。

  许临冷冷瞥了瞥他,取下口罩说道:“今天你最后的缝合还做得不错,继续努力吧。”

  ……

  俞晨在诊所为一只成年萨摩开刀从胃里取出了多种多样的东西,有杂草、塑料袋和瘪掉的玩具球,仔细缝合了胃部和狗肚子,呼出一口气。

  这场手术做了小一个小时,萨摩嘴馋,喜欢什么东西都要品尝一下,胃**又很敏感脆弱。

  她手触狗肚子剑状软骨至肚脐后部做剃毛和消毒,按照腹中线切开皮肤,钝性分离皮下组织,切开腹壁肌肉、腹膜、打开腹腔,将胃前壁的中部提到创口处,隔离胃部,在预定切开处两侧缝上预置线,防止胃切开时胃内容物外流污染腹腔,在胃大弯和小弯之间选定位置切开,避开血管。

  先用刀尖切开一点儿,再用手术剪剪开胃壁,还没吸胃液,已经看到塑料袋玩具球这些东西,取出后用温热的生理盐水彻底冲洗胃部,冲洗完毕,进行胃壁缝合。

  首层作康奈尔式全程连续缝合,第二层作库兴氏浆膜肌层缝合,缝合完毕后又用生理盐水冲洗胃外壁,拆除预置线,将胃揣回腹腔内正常位置,向腹腔内注入甲硝唑和生理盐水冲洗腹腔内部,用灭菌纱布吸干多余液体,将一部分大网膜覆盖在胃部切口处,依次进行腹膜、肌层的连续缝合,皮肤进行结节缝合。

  这个手术算是“咪咪”诊所接到的大手术了,俞晨从医以来也就碰到过六例,不过每次手术都还算做得顺手,她头天晚上趁着许临睡觉的时间又复习了一下书上的术式。

  ……
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