第30章（2 / 3）
陈俊南就问：“你这研究什么呢？”
刘铮亮说：“我妈给我安排的作业，让我帮着她好姐们儿找找北京的专家，看看怎么治疗她的颈椎病。”
车明明说：“可以啊，亮子，你现在都开始科研骨科了，你很快就要变成超级全科大夫了。”
刘铮亮说：“你还别说，这个颈椎病领域，还真挺有意思。我就拿心脏内科和神经内科打个比方吧，咱们这些科室遇到手术，专家们相互争论解决方案，那是关于要不要考虑临界值的争论，是要打溶栓针还是降血压的争论，说老百姓的大白话，是开车去还是骑自行车去这个地方的争论，是白天去还是晚上去的争论。这个脊柱颈椎病就不一样了，是能不能骑着自行车去美国的争论，一个人说可以，另一个人说不行。你看啊，这两篇论文，一篇说颈椎病发病就是由颈椎长期受压导致的，解决方案就是减少压力，使用牵引工具可以缓解病情；另一篇论文说，只要人类直立行走，颈椎受压是无可避免的，使用牵引工具只能短时间缓解，治标不治本。”
陈俊南笑着说：“这两个老教授要是站一起，能互抽二百个大嘴巴。”
车明明问：“那到底谁对谁错？”
陈俊南说：“论文只能看出道理，可看不出疗效。既然这两派观点这么针锋相对，我就得把其他人的立场都找出来，我这几天就一直在找，目前看，后面这个观点，就一个教授坚持，大部分人都觉得牵引是稳妥的治疗方案。”
车明明又问：“那你下一步怎么判断谁对谁错呢？”
陈俊南说：“颈椎病这个病，属于慢性病。慢性病跟咱们急诊不一样，咱们是着急救命的科室，不考核复诊率。有个人被车撞了，咱给治好了，人家一般情况也不会再来咱们科复诊一下，看看康复程度。但是慢性病治疗周期长，如果初诊治疗方案不见效，病人一般不会再来，就算来了第二次，还是没效果的话就绝不会来第三次。人家病人肯定就换医院、换大夫了。所以我就想，干脆，去查查这两个教授的复诊率，别看他吹自己的观点有多正确，也别看他们自己统计出来的治愈率，咱们就看复诊率。”
刘铮亮哪懂医院里的门道，他就知道搞技术，对管理一窍不通，便问：“只看复诊率就准确吗？”
陈俊南说道：“那挺多私立医院都把复诊率当成kpi了，就指望病人回来复诊挣钱呢。你光看那个数据，也不准。毕竟这两个教授都在公立三甲医院，人家岁数都那么大了，都是国内脊柱科翘楚，没有必要还混复诊病人的饭吃。那这样，我再加一个条件，二次复诊比例。你想，一个慢性病，老教授的病人第三次甚至第四次来看病，基本上就是发觉治疗方案靠谱，想要继续治疗彻底治好。根据这个数据，再结合他们科室论文和年终总结公布的治愈率，就能看出哪条路靠谱。”
车明明问：“就没有可能，这两个观点都是对的吗？”
刘铮亮说：“有这种可能，但是概率比较低。张教授认为，经过牵引等外部辅助治疗，可以逐步改善病人颈椎病的状况。杜教授认为，外部辅助的作用极为有限，必须要通过病人自身的肌肉训练才能达成治疗效果。这完全是两个方向，这种学术争论，咱们不是专家，不可能判断出对错，只能依靠数据统计。”
陈俊南说：“这个事我能帮你搞定，在咱们医学院同学群里打听打听，又不是什么机密，两天工夫就能拿到他们去年的绩效考核表。咱们参考过去几年的数据，基本上能得出一个初步结论，然后再研究那个复诊率高的教授的观点，看看靠谱不靠谱。”
刘铮亮这边刚忙活完，电话响了。
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刘铮亮说：“我妈给我安排的作业，让我帮着她好姐们儿找找北京的专家，看看怎么治疗她的颈椎病。”
车明明说：“可以啊，亮子，你现在都开始科研骨科了，你很快就要变成超级全科大夫了。”
刘铮亮说：“你还别说，这个颈椎病领域，还真挺有意思。我就拿心脏内科和神经内科打个比方吧，咱们这些科室遇到手术，专家们相互争论解决方案，那是关于要不要考虑临界值的争论，是要打溶栓针还是降血压的争论，说老百姓的大白话，是开车去还是骑自行车去这个地方的争论，是白天去还是晚上去的争论。这个脊柱颈椎病就不一样了，是能不能骑着自行车去美国的争论，一个人说可以，另一个人说不行。你看啊，这两篇论文，一篇说颈椎病发病就是由颈椎长期受压导致的，解决方案就是减少压力，使用牵引工具可以缓解病情；另一篇论文说，只要人类直立行走，颈椎受压是无可避免的，使用牵引工具只能短时间缓解，治标不治本。”
陈俊南笑着说：“这两个老教授要是站一起，能互抽二百个大嘴巴。”
车明明问：“那到底谁对谁错？”
陈俊南说：“论文只能看出道理，可看不出疗效。既然这两派观点这么针锋相对，我就得把其他人的立场都找出来，我这几天就一直在找，目前看，后面这个观点，就一个教授坚持，大部分人都觉得牵引是稳妥的治疗方案。”
车明明又问：“那你下一步怎么判断谁对谁错呢？”
陈俊南说：“颈椎病这个病，属于慢性病。慢性病跟咱们急诊不一样，咱们是着急救命的科室，不考核复诊率。有个人被车撞了，咱给治好了，人家一般情况也不会再来咱们科复诊一下，看看康复程度。但是慢性病治疗周期长，如果初诊治疗方案不见效，病人一般不会再来，就算来了第二次，还是没效果的话就绝不会来第三次。人家病人肯定就换医院、换大夫了。所以我就想，干脆，去查查这两个教授的复诊率，别看他吹自己的观点有多正确，也别看他们自己统计出来的治愈率，咱们就看复诊率。”
刘铮亮哪懂医院里的门道，他就知道搞技术，对管理一窍不通，便问：“只看复诊率就准确吗？”
陈俊南说道：“那挺多私立医院都把复诊率当成kpi了，就指望病人回来复诊挣钱呢。你光看那个数据，也不准。毕竟这两个教授都在公立三甲医院，人家岁数都那么大了，都是国内脊柱科翘楚，没有必要还混复诊病人的饭吃。那这样，我再加一个条件，二次复诊比例。你想，一个慢性病，老教授的病人第三次甚至第四次来看病，基本上就是发觉治疗方案靠谱，想要继续治疗彻底治好。根据这个数据，再结合他们科室论文和年终总结公布的治愈率，就能看出哪条路靠谱。”
车明明问：“就没有可能，这两个观点都是对的吗？”
刘铮亮说：“有这种可能，但是概率比较低。张教授认为，经过牵引等外部辅助治疗，可以逐步改善病人颈椎病的状况。杜教授认为，外部辅助的作用极为有限，必须要通过病人自身的肌肉训练才能达成治疗效果。这完全是两个方向，这种学术争论，咱们不是专家，不可能判断出对错，只能依靠数据统计。”
陈俊南说：“这个事我能帮你搞定，在咱们医学院同学群里打听打听，又不是什么机密，两天工夫就能拿到他们去年的绩效考核表。咱们参考过去几年的数据，基本上能得出一个初步结论，然后再研究那个复诊率高的教授的观点，看看靠谱不靠谱。”
刘铮亮这边刚忙活完，电话响了。
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