第七十八章,手术进行中(3 / 5)
当李齐开始手术后知自己之前的担心是多余的!这上台后所有动作成了一种本能!
”肌层!到了腹膜!准备小拉钩轻拉!“李院依然是边讲边做!到了腹膜,切开就进入了膜腔,要用拉钩拉开,暴露出手术视野!
拉钩分大中小几种,用那种视手术实际情况而定!如剖腹产就用大号!这时拉开腹腔会产生牵拉反应,患者会产生种气往下掉的感觉,很难受!所以李院才会说轻拉!
拉开腹壁,入眼就是肠管鼓胀而出!李齐用纱布轻轻按住,用组织钳轻轻夹着向腹部两侧送进去!
“怎么这次会胀出来?以前的都没这么汹涌啊?”李齐有点不解的问。
剖腹探查术做过很多,进入腹腔后肠管确实会成手术切口处冒出!但没有这么汹涌,这次有如有腹腔里有股压力!这样会增加手术难度,让手术医生不易找到阑尾!找不到阑尾又怎么进行切除?
“是由于炎性反应,引起肠道胀气!很可能阑尾破裂穿孔了,而炎性分泌物布满了部分腹腔和盆肠!才会反应如此强烈!“李院还是轻松写意地不厌其烦的解说。看来没超出意料!
“黎传常!吐气!尽量不要闭气!放松点!“李齐听后对患者黎传常说。
因为是亚麻外,患者神志清楚,手术室所有动静他都知道!只不过手术区域被麻醉了!不过之前提过的牵拉反应却是麻醉不了!反应牵汲范围太大了!让患者吐气可以减轻腹腔里的压力,有利于手术进行!
“不错!用纱布保护肠管,我探查下!”李院难得点个赞!说完向腹腔内伸进两个手指,准备进去探查下里面情形如何!
这时只见李院闭上眼晴,手指在腹腔探查着!
李齐双手各执纱布,保护着溢出腹外的肠管!
李齐还记得大哥曾经讲解剖学时说过。解剖学是门基础学科,无论内科外科还是其他科,都必须学好。若连解剖位置,形态及功能都不了解又何谈看病,更别说什么治病救人了!
尤其是外科医师,特别是手术医师更应该做到心中有数,了若指掌!闭上眼睛,脑海会有一幅立体的动态解剖图!
有如写字,你练到一定程度,纸上会立体呈现这个字,你只要把笔划填上去就可以!字好不好,由你的水平,境界决定了!
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”肌层!到了腹膜!准备小拉钩轻拉!“李院依然是边讲边做!到了腹膜,切开就进入了膜腔,要用拉钩拉开,暴露出手术视野!
拉钩分大中小几种,用那种视手术实际情况而定!如剖腹产就用大号!这时拉开腹腔会产生牵拉反应,患者会产生种气往下掉的感觉,很难受!所以李院才会说轻拉!
拉开腹壁,入眼就是肠管鼓胀而出!李齐用纱布轻轻按住,用组织钳轻轻夹着向腹部两侧送进去!
“怎么这次会胀出来?以前的都没这么汹涌啊?”李齐有点不解的问。
剖腹探查术做过很多,进入腹腔后肠管确实会成手术切口处冒出!但没有这么汹涌,这次有如有腹腔里有股压力!这样会增加手术难度,让手术医生不易找到阑尾!找不到阑尾又怎么进行切除?
“是由于炎性反应,引起肠道胀气!很可能阑尾破裂穿孔了,而炎性分泌物布满了部分腹腔和盆肠!才会反应如此强烈!“李院还是轻松写意地不厌其烦的解说。看来没超出意料!
“黎传常!吐气!尽量不要闭气!放松点!“李齐听后对患者黎传常说。
因为是亚麻外,患者神志清楚,手术室所有动静他都知道!只不过手术区域被麻醉了!不过之前提过的牵拉反应却是麻醉不了!反应牵汲范围太大了!让患者吐气可以减轻腹腔里的压力,有利于手术进行!
“不错!用纱布保护肠管,我探查下!”李院难得点个赞!说完向腹腔内伸进两个手指,准备进去探查下里面情形如何!
这时只见李院闭上眼晴,手指在腹腔探查着!
李齐双手各执纱布,保护着溢出腹外的肠管!
李齐还记得大哥曾经讲解剖学时说过。解剖学是门基础学科,无论内科外科还是其他科,都必须学好。若连解剖位置,形态及功能都不了解又何谈看病,更别说什么治病救人了!
尤其是外科医师,特别是手术医师更应该做到心中有数,了若指掌!闭上眼睛,脑海会有一幅立体的动态解剖图!
有如写字,你练到一定程度,纸上会立体呈现这个字,你只要把笔划填上去就可以!字好不好,由你的水平,境界决定了!
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