医者仁心,我,全球大外科第一人 第743节(1 / 7)
一旦手术中出血,血小板根本就跟不上。
“陆副院长,我婆婆在10年前拿掉了脾脏。”
“拿脾?就因为血小板的原因?”
“是。”
陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
当时拿脾,是有些过度治疗了。
患者血小板数量严重的减少,也不一定做切脾治疗,因为不同的疾病需要不同的治疗方法。
如果血小板低是由于再生障碍性贫血引起的,首要的办法就是输注血小板和口服环孢素、康力龙治疗。
当然,如果激素干预没有效果的情况下,才会做出拿脾这样的考虑。
可是,从患者治疗后的效果来看,当时明显是错误的一个选择。
在陆晨看来,只有一种情况血小板低需要切脾治疗。
就是免疫性血小板减少性紫癜患者,如果激素治疗效果无效或者患者不能耐受,需要切脾治疗,一般切除脾脏以后,治疗效果有效率在75%左右。
原发免疫性血小板减少症在药物应用存在禁忌或药物无效时,脾脏切除是其二线治疗的第3推荐。
可问题是,这也不是百分百的。
“所以当时怀疑的是免疫性血小板减少性紫癜?”
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“陆副院长,我婆婆在10年前拿掉了脾脏。”
“拿脾?就因为血小板的原因?”
“是。”
陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
当时拿脾,是有些过度治疗了。
患者血小板数量严重的减少,也不一定做切脾治疗,因为不同的疾病需要不同的治疗方法。
如果血小板低是由于再生障碍性贫血引起的,首要的办法就是输注血小板和口服环孢素、康力龙治疗。
当然,如果激素干预没有效果的情况下,才会做出拿脾这样的考虑。
可是,从患者治疗后的效果来看,当时明显是错误的一个选择。
在陆晨看来,只有一种情况血小板低需要切脾治疗。
就是免疫性血小板减少性紫癜患者,如果激素治疗效果无效或者患者不能耐受,需要切脾治疗,一般切除脾脏以后,治疗效果有效率在75%左右。
原发免疫性血小板减少症在药物应用存在禁忌或药物无效时,脾脏切除是其二线治疗的第3推荐。
可问题是,这也不是百分百的。
“所以当时怀疑的是免疫性血小板减少性紫癜?”
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