医者仁心,我,全球大外科第一人 第734节(6 / 7)
到时候,患者的肾小管细胞再生、修复,肾小管完整性恢复。
在陆晨看来,现在还没有到绝望的时候。
只要患者的gfr逐渐回复正常。
还是有一定机会的。
不过,现在想这些,还为时过早。
说实在话,此刻在手术室内,除了陆晨以外,众人甚至已经感觉看不到希望。
“陆副院长,患者报告出来了。”
陆晨立马接过了报告,眉头不由皱的更紧。
尿比重<1.020,尿渗透压[mosm/(kg.h2o)]<350,尿钠浓度(mmol/l)>40,尿肌酐/血肌酐<20,尿尿素氮/血尿素氮<3,血尿素氮/血肌酐<10,肾衰竭指数*>1,钠排泄分数**>2。
这是典型的急性肾小管坏死。
“注意调整药物剂量,检测血清药物浓度。”
“好。”
之前因为在治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的时候,使用了超量的抗生素,或许这就是加速急性肾衰竭的原因之一。
“10%葡萄糖酸钙缓慢静注,11.2%乳酸钠静脉注射,伴代谢性酸中毒者可给5%的碳酸氢钠静脉滴注,25%葡萄糖200ml加普通胰岛素静脉滴注。”
“知道了。”
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在陆晨看来,现在还没有到绝望的时候。
只要患者的gfr逐渐回复正常。
还是有一定机会的。
不过,现在想这些,还为时过早。
说实在话,此刻在手术室内,除了陆晨以外,众人甚至已经感觉看不到希望。
“陆副院长,患者报告出来了。”
陆晨立马接过了报告,眉头不由皱的更紧。
尿比重<1.020,尿渗透压[mosm/(kg.h2o)]<350,尿钠浓度(mmol/l)>40,尿肌酐/血肌酐<20,尿尿素氮/血尿素氮<3,血尿素氮/血肌酐<10,肾衰竭指数*>1,钠排泄分数**>2。
这是典型的急性肾小管坏死。
“注意调整药物剂量,检测血清药物浓度。”
“好。”
之前因为在治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的时候,使用了超量的抗生素,或许这就是加速急性肾衰竭的原因之一。
“10%葡萄糖酸钙缓慢静注,11.2%乳酸钠静脉注射,伴代谢性酸中毒者可给5%的碳酸氢钠静脉滴注,25%葡萄糖200ml加普通胰岛素静脉滴注。”
“知道了。”
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