医者仁心,我,全球大外科第一人 第251节(6 / 7)

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  张主任也想通了,陆晨的实力摆在这里,自然是要听陆晨的。

  “肺源的提供者年龄38岁,这一次是车祸,没有肺部疾病史;胸片正常;肺泡气体交换正常。”

  “数值多少?”

  “fio2\u003d1、0及peep\u003d5cmh20时,pao2>\u003d300mmhg。”

  “气管镜正常;乙肝指标阴性及hiv阴性;abo血型与受体一致;供体肺大小与受体相符。”

  这些说到底都是术前检查,不过受体的肺源刚刚从外地送来。

  “cpb可经股动静脉进行,右肺移植时亦可经主动脉和右房插管。”

  “好的。”

  这个时候,就需要张主任与陆晨相配合。

  “当心一点,不要引起缺血再灌注损伤。”

  临床上大约15%的肺移植受体发生严重的缺血再灌注损伤,以非心源性肺水肿为典型表现虽然这是发生在术后,不过,在手术的时候,还是能够避免这样的情况。

  一旦发生可采用保护性呼吸机支持、积极利尿和吸入no,紧急情况下采用ecmo。

  而现在患者的情况,已经紧急采用了ecmo。

  此刻的肺源已经送到了手术室中。

  肺源的肺动脉注入0.5mg血管扩张药前列腺素e1,以消除肺血管对冷灌注的收缩反应。
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