医学模拟器 第329节（2 / 7）
第二度：皮肤割裂或压碎皮下组织和肌组织中度损伤或关节周围软组织损伤较广泛，关节软骨及骨骼部分破坏，创口内有异物。
第三度：皮肤、皮下组织，肌肉有广泛严重损伤或关节周围软组织毁损，韧带断裂，关节软骨和骨骼严重损伤，创口内有异物，合并有血管、神经损伤或关节脱位。
如果是一度损伤，可按照化脓性关节炎处理即可，甚至不用过多的清创。
杜严军咬咬牙，可以尝试一下第二度开放性关节损伤的清创，但这种第三度的关节损伤的清创缝合，除了要切除掉坏死组织，还要做肌肉和韧带的重建。
甚至还可能要做血管和神经的吻合，这样的清创并不简单。
而这种病人，在急救现场，在开放性外伤之中，都是比较轻微的！
杜严军听到周成的话，如蒙大赦，仿佛遇到了救星一样，刚刚，蔡东凡让他上台的时候，他还有些窃喜的，他以为是自己得到了蔡东凡的认可，觉得他可以主刀做手术了。
但是进了手术间后，看到了患者的情况，马上觉得手足无措起来。
周成洗手、穿衣、戴手套！
“巡回老师，把止血带打一下，止血带的压力不用太高！”周成吩咐。
开放性的关节损伤，伴有血管损伤，如果止血带的压力太高，可能无法发现开放性的血管损伤，让清创手术不彻底，或者就是发现不了本来应该发现的血管损伤。
这就扯犊子了。
“再开一个下肢骨折包。”周成大概扫了几眼后，又是吩咐。
下肢清创包和骨折包的器械是不同的，里面虽然有部分重复，但是若是有了骨折包里面的一些器械，可以让手术更加顺利进行！
“严军，我们来一起探查，你找异物，我来找血管！”
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第三度：皮肤、皮下组织，肌肉有广泛严重损伤或关节周围软组织毁损，韧带断裂，关节软骨和骨骼严重损伤，创口内有异物，合并有血管、神经损伤或关节脱位。
如果是一度损伤，可按照化脓性关节炎处理即可，甚至不用过多的清创。
杜严军咬咬牙，可以尝试一下第二度开放性关节损伤的清创，但这种第三度的关节损伤的清创缝合，除了要切除掉坏死组织，还要做肌肉和韧带的重建。
甚至还可能要做血管和神经的吻合，这样的清创并不简单。
而这种病人，在急救现场，在开放性外伤之中，都是比较轻微的！
杜严军听到周成的话，如蒙大赦，仿佛遇到了救星一样，刚刚，蔡东凡让他上台的时候，他还有些窃喜的，他以为是自己得到了蔡东凡的认可，觉得他可以主刀做手术了。
但是进了手术间后，看到了患者的情况，马上觉得手足无措起来。
周成洗手、穿衣、戴手套！
“巡回老师，把止血带打一下，止血带的压力不用太高！”周成吩咐。
开放性的关节损伤，伴有血管损伤，如果止血带的压力太高，可能无法发现开放性的血管损伤，让清创手术不彻底，或者就是发现不了本来应该发现的血管损伤。
这就扯犊子了。
“再开一个下肢骨折包。”周成大概扫了几眼后，又是吩咐。
下肢清创包和骨折包的器械是不同的，里面虽然有部分重复，但是若是有了骨折包里面的一些器械，可以让手术更加顺利进行！
“严军，我们来一起探查，你找异物，我来找血管！”
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