第47章（2 / 3）
费临借着微弱的光线, 看到沈别绷紧的侧脸，面如寒霜。
从前的费临只管手术, 再加上术后又是个看运气的事，他一时无法理解沈别的紧张，哪怕是他到了主任的位置上，也难以调整到主任的视角。
3床, 女性，28岁，因“右侧腰腹部疼痛伴尿频、尿急、尿痛5年”入院。查体：右肾区叩痛（＋）。尿常规：白细胞＋＋＋。ＣＴ：右肾多发结石, 右肾体积缩小。诊断：右肾多发结石；右肾积水；尿路感染。入院后尿培养：大肠埃希菌，超广谱内酰胺酶（＋）。
费临回忆起这个病人, 是个结石跟胡弘壮有得一拼的小姑娘, 她只用了经皮肾镜，就是在腰上打一个孔取石头，今天上午做的手术，术后他还去查了个房, 一切正常。
所谓由奢入俭难, 费临自从跟沈别学习开始, 这样的手术全都给有年限资格的医生去做了。
只是很常规的术后，为什么会抽？
抽是指惊厥，脑细胞异常放电，身体肌肉随之不自主地抽动。
要说内科一个月有那么几个死亡病例很正常，但是泌尿外科是四平八稳，几年、十几年都不会死人的科室。
费临问：“沈哥，你觉得3床是什么情况？抽起来应该有感染，但这些不应该在我们科发生。”围手术期抗感染是外科的重中之重。
沈别微蹙，剑眉锋入发梢，转过头来时眼底一片暗色，他先是呼了一口气，很像叹息，然后才说：“是啊，不应该在我们科发生。不过……大概率就是感染。”
“你以前遇到过？”费临上手才不到三个月，但沈别是经验丰富。
沈别看向窗外：“遇到过，那时我也没想到泌尿外科还能出现这种情况，那个患者的结石长了脓苔，石头打碎之后里面全是细菌，术后白细胞23，你敢想吗？白细胞23，感染压不下去，然后休克，就十几个小时，代谢性酸中毒，贫血。”
费临惊讶：“后来呢？”
沈别一阵沉默，然后淡淡开口：“这种情况只能对症支持治疗，第二天凌晨不得不插气管了，家属不愿意，自动出院，回家第二天过世了。”
气氛一时间很凝滞，费临向来生死浮云不过眼，但他好像被沈别的情绪传染了，一间小小的车厢里，关于死亡的沉重氛围像乌云一样压下来。
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从前的费临只管手术, 再加上术后又是个看运气的事，他一时无法理解沈别的紧张，哪怕是他到了主任的位置上，也难以调整到主任的视角。
3床, 女性，28岁，因“右侧腰腹部疼痛伴尿频、尿急、尿痛5年”入院。查体：右肾区叩痛（＋）。尿常规：白细胞＋＋＋。ＣＴ：右肾多发结石, 右肾体积缩小。诊断：右肾多发结石；右肾积水；尿路感染。入院后尿培养：大肠埃希菌，超广谱内酰胺酶（＋）。
费临回忆起这个病人, 是个结石跟胡弘壮有得一拼的小姑娘, 她只用了经皮肾镜，就是在腰上打一个孔取石头，今天上午做的手术，术后他还去查了个房, 一切正常。
所谓由奢入俭难, 费临自从跟沈别学习开始, 这样的手术全都给有年限资格的医生去做了。
只是很常规的术后，为什么会抽？
抽是指惊厥，脑细胞异常放电，身体肌肉随之不自主地抽动。
要说内科一个月有那么几个死亡病例很正常，但是泌尿外科是四平八稳，几年、十几年都不会死人的科室。
费临问：“沈哥，你觉得3床是什么情况？抽起来应该有感染，但这些不应该在我们科发生。”围手术期抗感染是外科的重中之重。
沈别微蹙，剑眉锋入发梢，转过头来时眼底一片暗色，他先是呼了一口气，很像叹息，然后才说：“是啊，不应该在我们科发生。不过……大概率就是感染。”
“你以前遇到过？”费临上手才不到三个月，但沈别是经验丰富。
沈别看向窗外：“遇到过，那时我也没想到泌尿外科还能出现这种情况，那个患者的结石长了脓苔，石头打碎之后里面全是细菌，术后白细胞23，你敢想吗？白细胞23，感染压不下去，然后休克，就十几个小时，代谢性酸中毒，贫血。”
费临惊讶：“后来呢？”
沈别一阵沉默，然后淡淡开口：“这种情况只能对症支持治疗，第二天凌晨不得不插气管了，家属不愿意，自动出院，回家第二天过世了。”
气氛一时间很凝滞，费临向来生死浮云不过眼，但他好像被沈别的情绪传染了，一间小小的车厢里，关于死亡的沉重氛围像乌云一样压下来。
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