中医许阳 第491节（4 / 7）
“所以有上述的症状，恶心呕吐，纳呆，脘腹痞满，还有便秘。所以我的想法，还是行气通腑为主，兼以清热利湿，升清降浊。”
许阳不置可否：“那应该怎么治疗呢？”
张华没有多想，就道：“大柴胡汤！”
许阳则问：“你都不用思考的吗？”
张华有些不好意思地说：“其实前段我诊断之后，就一直在琢磨了。”
许阳笑了笑，这小子还是挺有眼力见儿的，然后他又问：“你用大柴胡汤的依据是什么呢？”
张华理所当然地说：“依据你们之前的治疗经验呀！”
许阳一时无语，没好气地说：“说点正经的！”
张华正色地分析起病情：“病人年纪很大了，而且基础疾病很多，内则本气不足，外则感受疫戾之气而发病。”
“发病初期所看到的眩晕、咳嗽发热，恶寒、头疼，周身困重都正常，其实可以考虑这些疫戾之气是以寒湿为主。”
“但是表邪很快就入里化热了，形成了外面有寒湿束表而见头痛，周身困重等症。”
“内部又有湿热胶结，中焦脾胃为湿热所困，脾不生清，胃不降浊，所以能见脘腹痞满，恶心呕吐，口干口苦、纳呆等症状。”
“患者舌质暗红郁滞，舌苔黄白厚腻，其实也呈现出了一派湿热互结之象。所以我选定的治疗思路是清热利湿，行气通腑，生清降浊。”
说完之后，张华笑嘻嘻都看着看许阳。
许阳没好气地说：“我让你说用药思路，没让你辨证病情。”
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许阳不置可否：“那应该怎么治疗呢？”
张华没有多想，就道：“大柴胡汤！”
许阳则问：“你都不用思考的吗？”
张华有些不好意思地说：“其实前段我诊断之后，就一直在琢磨了。”
许阳笑了笑，这小子还是挺有眼力见儿的，然后他又问：“你用大柴胡汤的依据是什么呢？”
张华理所当然地说：“依据你们之前的治疗经验呀！”
许阳一时无语，没好气地说：“说点正经的！”
张华正色地分析起病情：“病人年纪很大了，而且基础疾病很多，内则本气不足，外则感受疫戾之气而发病。”
“发病初期所看到的眩晕、咳嗽发热，恶寒、头疼，周身困重都正常，其实可以考虑这些疫戾之气是以寒湿为主。”
“但是表邪很快就入里化热了，形成了外面有寒湿束表而见头痛，周身困重等症。”
“内部又有湿热胶结，中焦脾胃为湿热所困，脾不生清，胃不降浊，所以能见脘腹痞满，恶心呕吐，口干口苦、纳呆等症状。”
“患者舌质暗红郁滞，舌苔黄白厚腻，其实也呈现出了一派湿热互结之象。所以我选定的治疗思路是清热利湿，行气通腑，生清降浊。”
说完之后，张华笑嘻嘻都看着看许阳。
许阳没好气地说：“我让你说用药思路，没让你辨证病情。”
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