制霸手术室 第148节（5 / 7）
手术室里，也就监控仪的声音最为明显，偶尔才出现一些指令或者手术器械放在手术盘上的声音。
很少见林医生的手术安静，丁嘉妮确定了这手术可能有些难度，心里开始做最坏的打算。
而一旁萨默赛特的手早已经狠狠握紧，呼吸有些不稳，就如同他的心。
在场可能只有卢毓和她的团队感觉越来越兴奋。
因为直播间的观看人数已经超过8万人。
“直播新人，我说怎么穿着铅衣，原来要直接做腹主动脉瘤腔内修复术？”
“这是做同期腔内修复？怪不得要穿铅衣，竟然真做杂交手术。”
“可是这个不应该分期更为稳妥么？不然术后的血压管理可不简单。”
“我好像明白了，我记得这患者胸腹那地方主动脉破裂的周围可没有伤，说明很有可能本身就有疾病。”
“给新人科普，不是为了做主动脉瘤的修复，是因为创伤止血做的手术，这患者刚刚是失血性休克，身上多数伤口，那么现在想来，估计是原本的主动脉瘤破裂，而不是外伤导致的破裂。”
“就算如此，我也不赞做同期，之前在做内脏动脉重建时，后腹膜脊髓本就处于缺血状态，现在又做这evar手术，这长距离的覆膜支架肯定阻断肋间动脉、腰动脉，在加上损伤内脏做的急诊手术，直接加重脊髓缺血，就算林医生循环复苏做好，不说后期的全身炎症反应，还容易有截瘫。”1
“对，这截瘫是传统修复主动脉开放手术常见的严重并发症，现在的多台手术同期进行，本质上术后反应是一样的。”
“我也认同，就算林医生已经控制好患者的出血量，可是我预估到时候手术时间还是比普通的修复主动脉手术长一些，我记得之前看过数据，这类手术成功的里面，后续出现肠漏，肾衰竭而亡的占比比较高。尤其是肾衰竭，不说手术大难点，相当深的右肾动脉位置，光治疗失血性休克的液体复苏机制，对肾脏的压力就不会小。”
“不是，不应该先感慨特么人救回来了么？你们想想刚刚那患者状态，这人能救回来，就已经打败了99.99%的医生，你们怎么做到若无其事的评判术后并发症的？教教我？或者你们哪个人能保证自己手术没有术后并发症的？让我给你颁个诺贝尔？”
“楼上一看就还年轻，还不懂我们直播间的氛围需要拉高一下格调，难道你让我们就喊666哦？这可是全球直播，普通患者也是有机会看到的！我作为资深住院医，我是有义务维持我高大的医生形象。”
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很少见林医生的手术安静，丁嘉妮确定了这手术可能有些难度，心里开始做最坏的打算。
而一旁萨默赛特的手早已经狠狠握紧，呼吸有些不稳，就如同他的心。
在场可能只有卢毓和她的团队感觉越来越兴奋。
因为直播间的观看人数已经超过8万人。
“直播新人，我说怎么穿着铅衣，原来要直接做腹主动脉瘤腔内修复术？”
“这是做同期腔内修复？怪不得要穿铅衣，竟然真做杂交手术。”
“可是这个不应该分期更为稳妥么？不然术后的血压管理可不简单。”
“我好像明白了，我记得这患者胸腹那地方主动脉破裂的周围可没有伤，说明很有可能本身就有疾病。”
“给新人科普，不是为了做主动脉瘤的修复，是因为创伤止血做的手术，这患者刚刚是失血性休克，身上多数伤口，那么现在想来，估计是原本的主动脉瘤破裂，而不是外伤导致的破裂。”
“就算如此，我也不赞做同期，之前在做内脏动脉重建时，后腹膜脊髓本就处于缺血状态，现在又做这evar手术，这长距离的覆膜支架肯定阻断肋间动脉、腰动脉，在加上损伤内脏做的急诊手术，直接加重脊髓缺血，就算林医生循环复苏做好，不说后期的全身炎症反应，还容易有截瘫。”1
“对，这截瘫是传统修复主动脉开放手术常见的严重并发症，现在的多台手术同期进行，本质上术后反应是一样的。”
“我也认同，就算林医生已经控制好患者的出血量，可是我预估到时候手术时间还是比普通的修复主动脉手术长一些，我记得之前看过数据，这类手术成功的里面，后续出现肠漏，肾衰竭而亡的占比比较高。尤其是肾衰竭，不说手术大难点，相当深的右肾动脉位置，光治疗失血性休克的液体复苏机制，对肾脏的压力就不会小。”
“不是，不应该先感慨特么人救回来了么？你们想想刚刚那患者状态，这人能救回来，就已经打败了99.99%的医生，你们怎么做到若无其事的评判术后并发症的？教教我？或者你们哪个人能保证自己手术没有术后并发症的？让我给你颁个诺贝尔？”
“楼上一看就还年轻，还不懂我们直播间的氛围需要拉高一下格调，难道你让我们就喊666哦？这可是全球直播，普通患者也是有机会看到的！我作为资深住院医，我是有义务维持我高大的医生形象。”
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