我能看见状态栏 第104节(4 / 7)
结束了一连串电话后,孙立恩朝着王欣蕊解释了一下自己的行动,并且强调道,“我们现在还不能确定,你父亲的病情究竟到了哪一步。通过血液检查特异抗体,我们才能确定诊断,并且只有通过穿刺活检,我们才能判断出他后面用什么治疗会比较好。”
“这个病……很严重么?”王欣蕊有些难以接受孙立恩关于“病情到了哪一步”的说法。“我自己也有桥本,服药不是就可以控制抗体了么?”
“可以控制抗体不再对身体造成损伤,但是原本的损伤还是存在的。”孙立恩解释道,“就像你往一块木头上钉了很多钉子,吃药控制抗体,就像是停手甚至把钉子拔掉,但是木板上还是会有很多孔洞存在。如果这些孔洞不算太多,而且不算太深,也许这块木板还能继续用下去。但如果上面都被钉满了,那这块木板就没办法继续发挥正常作用了——如果不换掉它,那它只会给整个水桶带来更多的威胁。”
王欣蕊捉摸了好一会,然后叹了口气,“听您的吧。”
第268章 演员
做gbm检测的速度取决于检查手段。说真的,能做gbm抗体检测的医院真的不多,更先进的胶体金法能做的医院就更少了。第四中心医院也仅仅只是能做而已——通过免疫荧光技术检查抗体。从标本送达到检验结果出来,还得半天时间。
而肾脏穿刺活检的检查结果就快的多——主要看病理科的医生们多久能认出来标本究竟是什么。
病理科的医生一向自诩为“医生中的医生”,不管是内科还是外科,很多疾病的确诊,都依赖于他们在显微镜下的观察和判断。如果说,有人能够通过一根毛判断出这根毛究竟属于什么动物,那这个人一定是一名病理科医生。
这一次,这群喜欢在显微镜下找证据的医生们,找到了一个非常令人失望的结果。“样本中有50%新月体生成,电镜下可见沿肾小球毛细血管袢线状沉积的免疫球蛋白g。”
新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。一般意味着肾脏已经受到了严重损伤。而袢线状沉积的免疫球蛋白g则证明了孙立恩的猜测——这是一例典型的肺出血-肾炎综合征。
肺出血-肾炎综合征本身极难被首次诊断确诊。基本上所有的肺出血-肾炎综合征首诊都会被误诊为其他疾病。患者入院后两三天对症治疗不见好转,医生们才会开始怀疑到肺出血-肾炎综合征上去。
倒不是因为这种病有多难诊断——做个肾活检基本就可以确诊80%左右的肺出血-肾炎综合征。主要是因为这种疾病本身发病率不高,而且患者表现出的症状又太像肺结核、特发性肺含铁血红素沉着病、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮之类的疾病。而且病情进展快,预后差,很多患者甚至可能到死都还没被查出患病原因。而受国内环境所限,绝大部分患者家属在患者时候不会选择尸检以明确病因。所以究竟有多少真实发病率还很难说明。
因为病情太过没有特征,而且过程又十分凶恶,这也导致了很多时候,医生根本来不及考虑其他可能,就得面对患者死亡的事实。事实上,连周军和徐有容,周策,袁平安,甚至帕斯卡尔博士都差点栽进了这个陷阱里——他们到结果出来之前,还坚持认为王林的主要问题是感染。
孙立恩刚刚高兴了两分钟,随后忽然意识到一个更大的问题。
王林的状态栏里明确写了,他有金黄葡萄球菌感染。
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“这个病……很严重么?”王欣蕊有些难以接受孙立恩关于“病情到了哪一步”的说法。“我自己也有桥本,服药不是就可以控制抗体了么?”
“可以控制抗体不再对身体造成损伤,但是原本的损伤还是存在的。”孙立恩解释道,“就像你往一块木头上钉了很多钉子,吃药控制抗体,就像是停手甚至把钉子拔掉,但是木板上还是会有很多孔洞存在。如果这些孔洞不算太多,而且不算太深,也许这块木板还能继续用下去。但如果上面都被钉满了,那这块木板就没办法继续发挥正常作用了——如果不换掉它,那它只会给整个水桶带来更多的威胁。”
王欣蕊捉摸了好一会,然后叹了口气,“听您的吧。”
第268章 演员
做gbm检测的速度取决于检查手段。说真的,能做gbm抗体检测的医院真的不多,更先进的胶体金法能做的医院就更少了。第四中心医院也仅仅只是能做而已——通过免疫荧光技术检查抗体。从标本送达到检验结果出来,还得半天时间。
而肾脏穿刺活检的检查结果就快的多——主要看病理科的医生们多久能认出来标本究竟是什么。
病理科的医生一向自诩为“医生中的医生”,不管是内科还是外科,很多疾病的确诊,都依赖于他们在显微镜下的观察和判断。如果说,有人能够通过一根毛判断出这根毛究竟属于什么动物,那这个人一定是一名病理科医生。
这一次,这群喜欢在显微镜下找证据的医生们,找到了一个非常令人失望的结果。“样本中有50%新月体生成,电镜下可见沿肾小球毛细血管袢线状沉积的免疫球蛋白g。”
新月体是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在毛细血管丛周围形成的新月形小体。一般意味着肾脏已经受到了严重损伤。而袢线状沉积的免疫球蛋白g则证明了孙立恩的猜测——这是一例典型的肺出血-肾炎综合征。
肺出血-肾炎综合征本身极难被首次诊断确诊。基本上所有的肺出血-肾炎综合征首诊都会被误诊为其他疾病。患者入院后两三天对症治疗不见好转,医生们才会开始怀疑到肺出血-肾炎综合征上去。
倒不是因为这种病有多难诊断——做个肾活检基本就可以确诊80%左右的肺出血-肾炎综合征。主要是因为这种疾病本身发病率不高,而且患者表现出的症状又太像肺结核、特发性肺含铁血红素沉着病、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮之类的疾病。而且病情进展快,预后差,很多患者甚至可能到死都还没被查出患病原因。而受国内环境所限,绝大部分患者家属在患者时候不会选择尸检以明确病因。所以究竟有多少真实发病率还很难说明。
因为病情太过没有特征,而且过程又十分凶恶,这也导致了很多时候,医生根本来不及考虑其他可能,就得面对患者死亡的事实。事实上,连周军和徐有容,周策,袁平安,甚至帕斯卡尔博士都差点栽进了这个陷阱里——他们到结果出来之前,还坚持认为王林的主要问题是感染。
孙立恩刚刚高兴了两分钟,随后忽然意识到一个更大的问题。
王林的状态栏里明确写了,他有金黄葡萄球菌感染。
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