第1351章（3 / 3）
谢逊摇摇头。
梁主任接着说道：“老胡那儿应该有存档的CT片，你自己想着找他借来看看。”
谢逊赶紧略欠欠身，应道：“是。”
这是梁主任额外提点自己呢。
但梁主任跟着问谢逊：“你对这个病肠脂肪瘤有了解吗？”
谢逊思索着说：“看过介绍，但临床上从来没遇见过。记得是在小肠和/或大肠的多发性脂肪瘤，可能无症状 也可能轻微，但也可能引发肠梗阻和肠套叠。治疗上后者就只能是手术切除了。除此也没有更好的办法。”
梁主任点点头，“基本就是这样。那个患者虽然整个肠道遍布了大大小小的脂肪瘤，但奇怪的是她既没有肠梗阻也没有肠套叠。”
石主任就问：“没有随访？”
梁主任摇摇头。“正常的诊疗工作都忙不过来呢，再说医不叩门，患者不来复诊可能就是没事儿呗。”
陈文强就着梁主任的话题往下说：“我还特意去查看这类肠道脂肪瘤的文献。基本都是个案报道。好发中老年人，没有性别差异。大多是因为肠梗阻和肠套叠原因手术。以前是钡餐，在X光下通过肠管的蠕动，能观察到形态和位置。”
“圆形或者类圆形以及缺损吗？”
“是。但是不能定性。还得跟肠道内的息肉 血管瘤 平滑肌瘤 平滑肌肉瘤做鉴别。”梁主任插话。“上回老胡做腹腔和盆腔CT，把平扫和增强前后的CT值做对比，一下子就看出来是脂肪瘤了。连鉴别诊断都不用了。”
至于怎么个不用，杨大夫决定私下好好问问。
陈文强被勾起了谈兴，也说起临床遇到的特殊病例。
“有一回，急诊那边车祸的一个孩子，小学二 三年级，具体就是自行车撞倒了，脑袋磕了一下，家长不干，非揪着人家给做脑CT检查。然后CT 就来找我了。因为脑CT提示左侧颞叶 额叶 顶叶 枕叶，这个颅腔里有将近1/4的面积，是一个低密度病灶。但是硬膜下未见明显出血。中线结构基本在正常范围。没有明显的压迫症状。在低密度灶的周围也没有明显的包膜。” ↑返回顶部↑
梁主任接着说道：“老胡那儿应该有存档的CT片，你自己想着找他借来看看。”
谢逊赶紧略欠欠身，应道：“是。”
这是梁主任额外提点自己呢。
但梁主任跟着问谢逊：“你对这个病肠脂肪瘤有了解吗？”
谢逊思索着说：“看过介绍，但临床上从来没遇见过。记得是在小肠和/或大肠的多发性脂肪瘤，可能无症状 也可能轻微，但也可能引发肠梗阻和肠套叠。治疗上后者就只能是手术切除了。除此也没有更好的办法。”
梁主任点点头，“基本就是这样。那个患者虽然整个肠道遍布了大大小小的脂肪瘤，但奇怪的是她既没有肠梗阻也没有肠套叠。”
石主任就问：“没有随访？”
梁主任摇摇头。“正常的诊疗工作都忙不过来呢，再说医不叩门，患者不来复诊可能就是没事儿呗。”
陈文强就着梁主任的话题往下说：“我还特意去查看这类肠道脂肪瘤的文献。基本都是个案报道。好发中老年人，没有性别差异。大多是因为肠梗阻和肠套叠原因手术。以前是钡餐，在X光下通过肠管的蠕动，能观察到形态和位置。”
“圆形或者类圆形以及缺损吗？”
“是。但是不能定性。还得跟肠道内的息肉 血管瘤 平滑肌瘤 平滑肌肉瘤做鉴别。”梁主任插话。“上回老胡做腹腔和盆腔CT，把平扫和增强前后的CT值做对比，一下子就看出来是脂肪瘤了。连鉴别诊断都不用了。”
至于怎么个不用，杨大夫决定私下好好问问。
陈文强被勾起了谈兴，也说起临床遇到的特殊病例。
“有一回，急诊那边车祸的一个孩子，小学二 三年级，具体就是自行车撞倒了，脑袋磕了一下，家长不干，非揪着人家给做脑CT检查。然后CT 就来找我了。因为脑CT提示左侧颞叶 额叶 顶叶 枕叶，这个颅腔里有将近1/4的面积，是一个低密度病灶。但是硬膜下未见明显出血。中线结构基本在正常范围。没有明显的压迫症状。在低密度灶的周围也没有明显的包膜。” ↑返回顶部↑