第1282章(1 / 4)

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  石主任见事情都安排好了,就问陈文强:“陈院长,还有事情没?”

  陈文强摇头。

  护士长立即说:“散会。”

  *

  胸外科和神经外科各有一台大手术,吕青的“散会”之语后,十一楼和十二楼的大夫们立即忙起来。

  神经外科这面,昨天2病室的那个 预备今天做择期手术的患者猝死后,陈文强把原计划周三做手术的患者提到周二了。

  这是一个垂体瘤的女患者,35岁,闭经泌乳2年,偶有头痛,查体阴性。所有的检查完成后,轴位脑CT可见蝶鞍扩大;MRI上可见长T1 T2信号;矢状位MRI像显示病变在鞍内,尚未向鞍上发展,蝶窦气化良好;冠状位MRI像见病变在鞍内,偏右侧,垂体柄稍左移,病变边界尚清楚。注射造影剂之后,病变信号有所加强。

  不论脑CT还MRI都提示这个垂体瘤可以用外科手术切除,而且这病历还有其明确的手术价值。

  陈文强决定选择唇下入路做肿瘤切除手术。因为这个手术径路是李敏从来没有接触过的。为此她把陈文强交给自己的资料,很细致地做到流畅背诵的程度。并且带着进修大夫和实习生,很是认真地花了不少时间画解剖图。

  患者送入手术间后,陈文强又把李敏叫到阅片器跟前,仔细考问她手术径路 局部解剖,甚至术野消毒,也考问了一遍。

  在李敏回答无误以后才说:“这个手术径路我们以前没做过,但是这个消毒你要做仔细了,不然容易在术后出先颅内感染。”

  “是,我明白。”

  最近的垂体手术开始增多起来,每一个不同的手术径路 消毒范围和细致的区别点,李敏都要在术前弄透。

  比如这一例,就要用0.05%碘伏消毒口唇粘膜 鼻腔,然后再用2%的常规浓度消毒面部。

  麻醉科刘主任开始做全麻插管,李敏就去刷手。等她回来的时候,刘主任就说:“可以消毒了。”
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