第805章(1 / 2)
连着三个不许, 把杨宇的沸腾热血冷凝下来。但他还是认真地表态:“陈院长, 我不会随便动手的。”
果然, 杨宇属于有眼力见的那波人。头皮止血 剪线他做的像模像样的。等李敏打开硬脑膜时,他立即缩手往后退了半步。这半步让李敏和陈文强有了习惯的工作空间, 也让陈文强和李敏都高看他一眼。
进入颅腔后手术换由陈文强主刀。他小心翼翼地在颈内动脉的近端上了两把“哈巴狗”,然后选择C4段没有血管分支 靠近的大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处部位切开。他非常小心地试探着伸入两把文氏钳子, 钳住血栓,然后轻轻地 慢慢地 稳速地往外拽血栓。
所有的人都随着他的动作屏住了呼吸。台上的李敏和杨宇更是像水泥浇筑一样地凝固了, 他俩生怕自己些微的小动静影响到陈文强。
一个长度约有6厘米左右的血栓,被陈文强完整地提溜了出来。血栓很明显地分为三部分:头部的白血栓 中间逐渐过渡 尾部则是附着不久的红血栓。
陈文强长出了一口气, 只有他自己才知道刚才的压力和惊险。最糟糕的情况是血栓已经与血管壁黏连在一起, 若硬性往下拽血栓 造成血管内膜撕脱 损伤, 那损伤的内膜处, 就将是再度形成血栓的祸根。
千幸万幸,血栓是嵌顿在大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处不久;千幸万幸,血栓还没有与血管内皮黏连在一起。
“冲洗。”准备好的肝素钠溶液递到了李敏的手里。陈文强看着李敏将C4段冲洗了两遍,然后吩咐李敏准备缝合切开的颈内动脉。
*
钱主任长吁一口气,带着点儿奉承的意味道:“陈院长,这栓子被你完整地取出来了,我看都可以拿去做教学标本了。”
陈文强把缝合血管的工作交给李敏,他盯着李敏的动作回答钱主任的话:“老钱,你别看栓子完整 顺利地取出来了,他这脑组织断了血供的时间,咱们保守估计也绝对不止12个小时了。
我实话和你说吧,他术后能够苏醒过来的希望太渺茫了。不过咱们事先可都说好的,若半个月不能苏醒,你就把患者接过去。”
“好。不苏醒我就接过去。”钱主任知道外科这些大夫,是没那么多耐心给长期“赖床”的住院患者。哪怕科里有床位呢,他们也是把差不多的 没继续治疗价值的患者,转到区医院进行康复治疗。
“李大夫这血管缝合得好啊。”钱主任很少进手术室。他是第一次看李敏做手术。见陈文强敢把颈内动脉交给李敏,他差点就脱口而出反对的话了。及至见了李敏在显微镜下一丝不苟的流畅动作,他还是看李敏基本缝完了,才出口赞了这么一句。
“那是。没这两下子,她在外科敢申请破格?!有谢逊在前面做例子呢。”陈文强试验缝合后的颈内动脉不漏血之后,吩咐李敏下引流管 关颅。
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果然, 杨宇属于有眼力见的那波人。头皮止血 剪线他做的像模像样的。等李敏打开硬脑膜时,他立即缩手往后退了半步。这半步让李敏和陈文强有了习惯的工作空间, 也让陈文强和李敏都高看他一眼。
进入颅腔后手术换由陈文强主刀。他小心翼翼地在颈内动脉的近端上了两把“哈巴狗”,然后选择C4段没有血管分支 靠近的大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处部位切开。他非常小心地试探着伸入两把文氏钳子, 钳住血栓,然后轻轻地 慢慢地 稳速地往外拽血栓。
所有的人都随着他的动作屏住了呼吸。台上的李敏和杨宇更是像水泥浇筑一样地凝固了, 他俩生怕自己些微的小动静影响到陈文强。
一个长度约有6厘米左右的血栓,被陈文强完整地提溜了出来。血栓很明显地分为三部分:头部的白血栓 中间逐渐过渡 尾部则是附着不久的红血栓。
陈文强长出了一口气, 只有他自己才知道刚才的压力和惊险。最糟糕的情况是血栓已经与血管壁黏连在一起, 若硬性往下拽血栓 造成血管内膜撕脱 损伤, 那损伤的内膜处, 就将是再度形成血栓的祸根。
千幸万幸,血栓是嵌顿在大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处不久;千幸万幸,血栓还没有与血管内皮黏连在一起。
“冲洗。”准备好的肝素钠溶液递到了李敏的手里。陈文强看着李敏将C4段冲洗了两遍,然后吩咐李敏准备缝合切开的颈内动脉。
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钱主任长吁一口气,带着点儿奉承的意味道:“陈院长,这栓子被你完整地取出来了,我看都可以拿去做教学标本了。”
陈文强把缝合血管的工作交给李敏,他盯着李敏的动作回答钱主任的话:“老钱,你别看栓子完整 顺利地取出来了,他这脑组织断了血供的时间,咱们保守估计也绝对不止12个小时了。
我实话和你说吧,他术后能够苏醒过来的希望太渺茫了。不过咱们事先可都说好的,若半个月不能苏醒,你就把患者接过去。”
“好。不苏醒我就接过去。”钱主任知道外科这些大夫,是没那么多耐心给长期“赖床”的住院患者。哪怕科里有床位呢,他们也是把差不多的 没继续治疗价值的患者,转到区医院进行康复治疗。
“李大夫这血管缝合得好啊。”钱主任很少进手术室。他是第一次看李敏做手术。见陈文强敢把颈内动脉交给李敏,他差点就脱口而出反对的话了。及至见了李敏在显微镜下一丝不苟的流畅动作,他还是看李敏基本缝完了,才出口赞了这么一句。
“那是。没这两下子,她在外科敢申请破格?!有谢逊在前面做例子呢。”陈文强试验缝合后的颈内动脉不漏血之后,吩咐李敏下引流管 关颅。
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