第802章（2 / 3）
“是啊。不过今天看这样子，我妈做好饭，我也够呛能回去吃。这手术估计得在中午开台了。”
十点半了，患者还没进病房呢。
又等了好一会儿，陈文强不耐烦干等着了，就对钱主任说：“在这儿干等着也没什么用。走，咱们去CT室看看去。”
发话了，钱主任和李敏自然要跟着。再加上没事儿干的实习生等十来个人，浩浩荡荡地都跟在陈文强和钱主任的身后。因为假日走廊患者稀少 各科医护人员已经陆续放假，他们顿时成为省院的一景了。
*
CT室只有这一个患者在做急诊检查，是胡主任亲自上手。因为上次做腹部CT检查的时候，患者家属已经认识他了，这次就直接找的他。
“老胡，门诊说有个脑梗塞的，送你这儿来做CT了？”
胡主任点点头说：“刚做完，就能推出来了。不过这回栓塞的部位我怕你不大好取栓子。栓子比较大，且在左C3和C4之间 靠近C4处，最糟糕的是过了C4分叉处，然后嵌顿在那儿了。”
钱主任听说栓塞的部位，神色就是一凛。装模作样道：“那岂不是很难取栓了？”他多年不曾关注神经外科这部分内容，但碍于患者与他相识多年，忍不住就为其担心起来。
陈文强点点头，对李敏说：“你给实习生讲讲颈内动脉分段。”
讲呗。
“颈内静脉分为四个部分。C1颈段由颈总动脉发出颈内动脉到颈动脉管外口；C2岩骨段颈动脉管内到海绵窦；C3海绵窦段从海绵窦内到穿出海绵窦顶硬脑膜处；C4床突上段，起自颈内动脉进入蛛网膜下腔处，止于颈内动脉分叉处，即大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA。”
“ACA供血范围主要是尾状核 豆状核前部和内囊前部；MCA主要是营养大脑半球的外侧面和岛叶。
C4段到分叉前发出的分支有眼动脉，供养部位不细说了；有脉络膜前动脉AChA，主要会营养外侧膝状体 内囊后肢的后下部 大脑脚底的中1/3及苍白球等结构；还有后交通动脉PA 穿支动脉和垂体上动脉。PA与椎基底动脉相吻合，营养部分的椎动脉区域。
这个手术难取栓不仅在于C3和C4之间有多个弯曲，呈S状。而是因为栓塞靠近C4 且过了C4分叉处嵌顿在ACA MCA。具体是如何嵌顿的，等会儿看片子吧。”
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十点半了，患者还没进病房呢。
又等了好一会儿，陈文强不耐烦干等着了，就对钱主任说：“在这儿干等着也没什么用。走，咱们去CT室看看去。”
发话了，钱主任和李敏自然要跟着。再加上没事儿干的实习生等十来个人，浩浩荡荡地都跟在陈文强和钱主任的身后。因为假日走廊患者稀少 各科医护人员已经陆续放假，他们顿时成为省院的一景了。
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CT室只有这一个患者在做急诊检查，是胡主任亲自上手。因为上次做腹部CT检查的时候，患者家属已经认识他了，这次就直接找的他。
“老胡，门诊说有个脑梗塞的，送你这儿来做CT了？”
胡主任点点头说：“刚做完，就能推出来了。不过这回栓塞的部位我怕你不大好取栓子。栓子比较大，且在左C3和C4之间 靠近C4处，最糟糕的是过了C4分叉处，然后嵌顿在那儿了。”
钱主任听说栓塞的部位，神色就是一凛。装模作样道：“那岂不是很难取栓了？”他多年不曾关注神经外科这部分内容，但碍于患者与他相识多年，忍不住就为其担心起来。
陈文强点点头，对李敏说：“你给实习生讲讲颈内动脉分段。”
讲呗。
“颈内静脉分为四个部分。C1颈段由颈总动脉发出颈内动脉到颈动脉管外口；C2岩骨段颈动脉管内到海绵窦；C3海绵窦段从海绵窦内到穿出海绵窦顶硬脑膜处；C4床突上段，起自颈内动脉进入蛛网膜下腔处，止于颈内动脉分叉处，即大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA。”
“ACA供血范围主要是尾状核 豆状核前部和内囊前部；MCA主要是营养大脑半球的外侧面和岛叶。
C4段到分叉前发出的分支有眼动脉，供养部位不细说了；有脉络膜前动脉AChA，主要会营养外侧膝状体 内囊后肢的后下部 大脑脚底的中1/3及苍白球等结构；还有后交通动脉PA 穿支动脉和垂体上动脉。PA与椎基底动脉相吻合，营养部分的椎动脉区域。
这个手术难取栓不仅在于C3和C4之间有多个弯曲，呈S状。而是因为栓塞靠近C4 且过了C4分叉处嵌顿在ACA MCA。具体是如何嵌顿的，等会儿看片子吧。”
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